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    幽门螺杆菌|或可导致“不孕不育”

    发布时间:2021/07/27 点击量:0

    一对夫妻,30多岁时怀孕后发生胎停育,

    此后两三年的时间经过各种检查和治疗均未再受孕,

    妇产科医生认为可能是由于

    一些激素水平偏低导致妊娠不能维持及受孕困难,(可查激素六项)

     

    在准备进行试管婴儿治疗前,在医生的建议下他们先

    进行了幽门螺杆菌的检测(C14/C13),

     

    发现夫妻俩均有幽门螺杆菌感染,

    他们一起接受了根除治疗,

    并获得成功根除,

    细菌根除后妻子很快就怀孕了,

    生育了一个健康的宝宝。

     

    一位30多岁男性慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者,

    因新婚后准备生育,一直没有接受根除治疗,

    由于婚后1年多妻子始终未受孕,遂再次来医院就诊,

    其妻子也同时接受了检查发现未感染幽门螺杆菌,

    男患者接受了根除治疗并获得了成功根除,

    1年多后获悉夫妻俩生育了一对双胞胎子女。

     

    有研究调查了幽门螺杆菌与不育症之间的关系。

    发现人体内的一种微生物—幽门螺杆菌确实可能是两性不孕的直接或间接因素。

     

    据统计,国内不孕不育的平均发病率为12.5%~15%,

    也就是每8对夫妻就有一对不孕不育;

    而中国不孕不育患者人数已超过5000万。

    引起人类不孕不育的原因包括:

    微生物感染(占25%),生物因素,

    环境和遗传(共占50%)和未知原因(占25%)。

     

    其中,微生物感染导致的不孕不育可以占到1/4,

    有研究显示,自1975年到现在,

    生殖器感染是主要引起不育的因素,

    感染的细菌包括:淋病奈瑟氏菌,沙眼衣原体,肠细菌,革兰氏阳性球菌,加德纳菌和幽门螺杆菌。

     

     

     

     幽门螺杆菌到底是啥?

     
     

     

     

     

    幽门螺杆菌,英文名字叫HP,这是一种非常古老的细菌。

    经过漫长的迁徙和演变,这种细菌几乎遍布世界各地。

     

    澳大利亚胃肠病学家巴里•马歇尔(Barry Marshall),

    因喝下幽门螺杆菌后让他得了胃炎,

    从而证实了胃炎是细菌惹的祸,

    他因此获得2005年诺贝尔生理学与医学奖。

     

    世界上50%的人口都感染了幽门螺杆菌,

    某些国家甚至超过70%的人口都携带幽门螺杆菌,

    但只有一小部分会患肠胃病,

    而大部分没有任何不适。

    中国的感染率约60%,

    其中,西部偏远贫困地区感染率更高。

     

     

     

     幽门螺杆菌能降低男性精子质量


     

     

     

    HP感染除了影响女性受孕,还可能对不孕男性的精液质量产生不利影响。

     

    有研究通过Western印迹和ELISA法,

    分析了80名男性不育患者体内幽门螺杆菌的感染情况,

    并且通过光学显微镜和透射电子显微镜定量分析了精液质量,

    包括生育指数,成熟度,坏死和凋亡百分比等。

     

    研究发现,

    感染HP的不育患者相对于未感染患者的精子质量明显降低,

    精子活力和生育指数的显着降低,

    而细胞凋亡和坏死则明显增加。

    此外,这些患者的TNF-α水平高于未感染患者。

     

    这种细菌可以被认为是不孕不育的原因,

    建议在患有不孕不育的个体进行HP筛选测试,无论是男性还是女性。

    (注意,幽门螺旋杆菌检查后注意备孕时间)

     

     

     

     

     

     多数幽门螺杆菌感染者并不影响生育功能


     

     

     

    就像幽门螺杆菌感染后发生胃癌风险只有1-2%一样,

    多数人感染幽门螺杆菌后并不会影响其生育功能,

    这可能与感染者在感染后个体发生的针对幽门螺杆菌的免疫反应存在差异有关。

     

    目前关于幽门螺杆菌感染与不孕不育症关系相关研究的数量还很有限,

    尤其缺乏大样本的强有力的数据证实根除幽门螺杆菌后可以改善患者预后,

    因此对于二者相关性的研究还有待于进一步的深入的研究和探索。

     

    对于不孕不育的家庭,

    当找不到可以解释的原因引起其不孕不育时,

    或许幽门螺杆菌感染是导致其不孕不育的一种可能原因。

     

    根除幽门螺杆菌只需要口服药物治疗,简单易行,

    患者从根除治疗中最大的获益是降低胃癌、消化性溃疡等疾病的发生风险,

    而意外治愈不孕不育的收获未尝不是感染者家庭的一个小幸运。

     

     

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